北京居然有30%的糖尿病？绝对颠覆认知的魔幻数据，居然是真的！甚至真实情况可能更加夸张。
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一个中年胖子，在家里头跟太太日常聊天的话题，通常是围绕着吃什么展开的。我个人呢，肯定是觉得没吃饱，肯定会有这种不满足感，或者有饥饿感吧。但是我太太呢，总会教育我说，糖尿病已经很高了。我个人就是糖尿病，大家周日看着我装药，装药盒里头其实主要就是格华止、格列净这些降糖的药物，一定要求管住嘴嘛。这是中年胖子日常在家跟太太聊天的话题。
他就突然跟我说了一下，说现在糖尿病已经非常多了，北京有30%的糖尿病。我说：“开玩笑的吧？这个数据肯定是扯淡的，不可能有30%的糖尿病。三个人里头有一个，这多么夸张的一个数据，不太现实。”他说他看过，坚持说他一定是看过。
我呢，是2003年得的糖尿病，当时是突然急性发作，去住院去了。你一旦得了糖尿病以后，他就会给你上课去教育你，因为糖尿病它不是一个病，它是一种生活方式。一旦得了糖尿病以后，你就需要去改变这种生活方式。当时我记得我上的课是什么呢？美国那个时候的糖尿病比例是6%，中国大概是5%上下吧，可能4.8%还是5%左右的一个数字，这是03年的数据。现在北京有30%的糖尿病，这么魔幻的数据到底是怎么出来的呢？
我一开始呢被震惊到了，也是做了一些猜测。我说是不是因为很多人断缴社保，是不是统计的问题？分子分母变得不一样了？你只有像我这样的，知道自己有糖尿病、需要长期吃药的人，才会去持续地交社保。那些认为自己没有糖尿病的人，或者认为自己身体还可以的人，是不是就断缴了？这数是不是这么来的？是不是跟现在的经济有关系？猜测了各种的可能性之后说：“算了，今儿还是查一下吧。”
结果发现，这个数还真的是有出处的。这数哪来的呢？中国疾病预防控制中心慢病中心2025年6月发布的最新报告，报告的是2023年全国糖尿病患病率的一个数据。中国全国的糖尿病有多少？2.33亿人，15.88%，就是咱们整个人口里15.88%是糖尿病。这个也是完全颠覆我认知了，我原来一直觉得，中国糖尿病可能就算比2003年的6%高些，7%、8%顶天了，结果咱们是15.88%。
北京的数据是多少呢？倒并不是30%，是28.4%，也基本上是30%了，占首位，全国最高的就是北京。天津呢是25.78%，第二名。上海第三名，21.6%，屈居第三。
那他怎么算出这个数呢？什么是分子，什么是分母呢？大家首先要注意，这是2025年公布的2023年的数据，而整个数据统计的过程，还是非常繁琐的。通常是这么两三年去统计一次，然后经过全国的信息汇算了以后，得到这样的一个数据。它呢，其实并不是用医保数据，或者医院检查的数据来去得出的结果，他是做的抽样调查。
怎么抽呢？全国31个省市自治区抽取160个监测点，每个监测点随机抽取1,000户家庭，全国17万常住人口参加测试。这里头，本地居住满6个月的外地人，也算常住人口。当然，流动人口就是你进来待了几个月走掉，不到6个月的这些人就算流动人口。
其实流动人口的糖尿病比例，是要比常住人口还要高很多的。在北京、深圳都做过相应的测试，流动人口的糖尿病比例都是要高于常住人口的。而且呢，这里头还有一个很吓人的数据是什么？就是流动人口的未检出率，也要远高于常住人口。什么叫未检出率？就是你原来不知道自己有糖尿病，查完了以后发现你有糖尿病了，这个叫未检出率。像我这种，就是原来我就知道自己有糖尿病的，其实我去检测的所有指标，肯定都是正常的，都是在这个合格的范围内，但是我有糖尿病，他会依然记上我是有糖尿病的。这样的一个数据，现在常住人口的未检出率呢是42%，就是有接近一小半的人，是不知道自己有糖尿病的，去做这个检测以后第一次发现。而流动人口的话，未检出率是68%，就是可能接近70%的人去检测的时候，你都不知道自己有糖尿病，最后被检测出来。
北京呢，大概是1,500-2,000人参加采样。当然北京市呢，肯定还是多采了一些了，应该是北京一共采了可能几万人吧。但是呢，我们多采这一部分呢，是不记录到那个数据里去的。他们做全国统抽样统计的时候，大概就是这1,500-2,000人去统计去了。把这些人抽出来以后去抽血，算三个数：
一个呢叫空腹血糖。如果你的餐前血糖少于6.1，这个是正常的；在6.1-6.9之间的算是高危人群，就是你们不是那么耐糖；超过6.9的糖尿病，这个就是一锤定音的。
然后餐后血糖。喝糖水等两小时再去测一个血糖出来，少于7.8的正常；7.8到11.0之间的高危人群；超过11.0的糖尿病，这个就直接确诊了。
另外一个数呢，叫糖化血红蛋白。低于5.7的正常；5.7-6.4之间的高危人群；超过6.4的糖尿病。
大概是这样来去计算的。它呢，除了抽量抽血之外，还结合了一些医疗数据，进行了反复的核查，确保误差在正负1.5%以内。
北京为什么会有这么多糖尿病呢？讲到这，那这个数它确实是真的，虽然颠覆认知，但是这个数是真的。中国的检测呢，整个北方的糖尿病比例都要比南方高，因为北方人可能还是吃米、面要稍微多一些，而且北方人可能胖子多一点。大城市的明显比乡村村镇要多，北京第一，天津第二，上海第三，这个也是符合刚才我们讲这个规律的。
而且呢，咱们东亚人的基因本身就容易得糖尿病。日本人也做过研究，就日本人的人种跟咱们是相对来说比较相近的嘛，他们研究了以后发现呢，胖子他们算这个叫BMI指数，就是应该是身高平方跟体重之间的一个差值吧，白人大概到30才会容易得糖尿病，咱们这些东亚人种基本上到25，就是没有那么胖的情况下，咱们就容易得糖尿病了。所以咱们确实是要比欧美人更容易得糖尿病一点。而且呢，咱们叫腹部型肥胖，什么意思？就是四肢细、肚子大，这个呢也更容易得糖尿病一些，因为我们等于脂肪都在内脏周围，确实是这个基因要稍微差那么一点点。而且呢，北京呢，食品安全这块，生活工作压力这块呢，都是有些问题的。
还有一个就是老龄化。其实所有的这种抽样都是按年龄算的。北京的话，我印象里是二十几岁的，25-30岁这个年龄段里头吧，糖尿病比例是7%点多。刚才我们算的，都是成年人的糖尿病比例，就是28%点几，这个就没有算小孩的，都是从20岁往上算，一直算到这个七八十岁，整个加一块28%。全世界统计糖尿病人数的比例的，都是算成年人的。北京大概到60岁以上的人，糖尿病比例就已经到30%多了；到70岁还是80岁以上的，大概能到60%。就是岁数越大的人，糖尿病比例越高。那北京的人口老龄化，肯定是在全国算是比较厉害的一个地方。而且现在的数字，肯定比2023年的时候还要夸张得多。所以呢，这个28%的数字绝对是个保守数字。一方面呢，是人口老龄化在2024、2025这两年里头，在快速地往前推进，很多的年轻人其实已经离开北京了。另外呢，就是这个统计只计算了常住人口，他没有计算流动人口，而流动人口的糖尿病比例，绝对是比常住人口高的。
中国的总体糖尿病比例不是最高，但是基数大。中国是全世界糖尿病人口最多的国家，咱们有2.33亿糖尿病人口，占15.88%。印度呢还在追赶，他们虽然人口数追上咱们了，但是他的糖尿病比例还相对来说比较低，只有百分之十点几。
哪些国家的糖尿病比例比中国还高？大家想想不想知道？第一名我估计你们可能想不到，在查到数据之前我也没想到。甚至我拿豆包查完数据了以后，还找到ChatGPT，我说：“这能是真的吗？再给我核查一遍。”我今天讲的这些数据，都是豆包、ChatGPT和Google Gemini deep research都核查过的一些数据，如果错就是他们都错了，这个不怪我。
全世界糖尿病人口比例最高的国家是巴基斯坦，31.4%。第二名是马绍尔群岛，25.7%。萨摩亚，25.4%。马绍尔群岛跟萨摩亚，都属于以胖为美的地方。科威特、沙特、埃及都是20多：科威特25.6%，沙特23.1%，埃及22.4%。瑙鲁21.8%，阿联酋20.7%。
大家发现了没有？就是这种中东阿拉伯国家，糖尿病比例都是很高的。他们应该是不喝酒，但是呢，他们吃的这种羊肉，吃的这种面食，实在是太多了。另外一个的话就是，这些穆斯林国家，女士呢都穿长袍，她们没有体型焦虑。很多的欧美人，包括东亚人现在开始去减肥，其实不是为了预防糖尿病，是体型焦虑。他们一旦穿上长袍以后，没有体型焦虑了，那就吃吧，这事还想什么呢？而且他们一旦有钱了，像科威特呀、沙特、阿联酋这样的国家，各种的甜食什么就全都上来了。所以他们的糖尿病比人口比例，是非常非常高的。
全世界的糖尿病人口呢，都在快速上升，不光咱们这。现在全世界的糖尿病比例是超过14%，这个也是很吓人的一个数吧。这是2022年的统计数据，全世界有8.4亿糖尿病人口。美国呢，是18岁以上成人中的糖尿病比例是14.7%，他基本上跟全世界一样。咱们是十五点几，15.88%，已经超过全世界平均水平了。但是咱们看看美国的数据：黑人20.4%，西班牙裔22.1%，墨西哥裔24.6%，非西班牙裔白人是12.1%。未诊断比例是22.8%，就是他们其实大部分人自己是知道的，只有20%多的人是自己不知道的。
印度呢，现在是11.4%，相对来说还在快速增长吧，还在追赶咱们的一个过程中。随着经济的发展，我相信这个数也是会快速上升的。日本的话是比较低的，日本只有7.9%。很多人到了日本以后，特别是国内的一些三高的人，到日本以后确实各种指标就正常了。
那你说全世界的糖尿病人口为什么会增长呢？其实在新冠疫情之前，糖尿病人口也在增长，因为生活变好了嘛，吃的东西变多了，那么糖尿病的人口比例一定会上升，这是一个规律吧。然后我们就遇到了新冠疫情。新冠疫情跟糖尿病之间，是一对欢喜冤家吧。所有确诊过新冠的人，在确诊之后的一年里头，爆发2型糖尿病的比例，大概是从来没有确诊过新冠的人的可能两三倍。就是你得过新冠，你就容易得糖尿病。还有一个比较悲催的数字是什么呢？就是如果新冠重症，你已经是糖尿病病人了，你新冠重症进到ICU里去了，死亡率是没有得过糖尿病的人的两倍。
真正可怕的呢，其实还不是说美国有多少糖尿病，而是有很多医疗水平很难提升的国家，他们的糖尿病人口比例也在快速上升。发达国家呢，属于是稳步上升，基本上很难控制。日本算控制住了，新加坡算控制住了，但是绝大部分的国家，还是在稳步地往前走。现在呢，很多撒哈拉以南的国家，他们的糖尿病人口比例在快速上升；印度、巴基斯坦这样的国家，糖尿病人口比例在快速上升。
那政府呢，必须要管控这个事，你没有政府管控肯定是不行的。因为在人口老龄化的社会里头，你一旦糖尿病人口比例上升到一定阶段的话，你的社保是会崩溃的，铁定受不了。所以政府要去处理这个问题。
新加坡处理的方式呢，是在饮料瓶上打标签，就是你是一级、二级、三级、四级，一旦是发现你这个是含糖量很高的饮料，可能你就卖不掉了。所以现在饮料厂商，到新加坡的超市里去放饮料的时候，一定要去做更健康的低糖饮料。
很多国家呢，用简单粗暴的方式，直接给含糖饮料加税。墨西哥就是给所有的含糖饮料加1%的税。大家注意，可口可乐墨西哥的是最好喝的，为什么？因为他那是真的用白砂糖的，是用蔗糖的。大部分国家的可乐，比如像中国的可乐，就算是含糖的可乐，我们放的是甜菜糖，这个不是蔗糖，味道还是有差异的。墨西哥人也爱喝可乐，但是现在你要想在墨西哥买到这种含糖的可乐，墨西哥政府会在里面抽大概10%的税。英国呢也是采用同样的方式，就是所有含糖的饮料直接政府征税。
美国呢，是在做国家糖尿病预防计划叫NDPP。只要是全国范围内那种干预计划，刚才我们讲了，你测完了以后，在这个区间范围内就属于高危人群，他就开始给你上课，开始给你去做一些干预。但是操作的效果到底怎么样呢？还有待观察，因为美国的糖尿病人口比例还是在不断上升的。我相信他做的这些糖尿病的干预的话，应该是对于白人，或者稍微有点钱的人是有效果的。但是刚才我们也看数据了，黑人、墨西哥裔，这些人的糖尿病人口比例，是要远远高于白人的。
然后是日本。日本是国家立法强制筛选和干预。他们呢鼓励低碳饮食，他们发现日本传统的短粒米，就是粒比较短的这种，咱们知道像泰国米那粒比较长嘛，他们这种短粒米的升糖指数是比较低的。我觉得他们日本那个短粒米，是不是跟咱们的东北大米应该是差不多的品种吧。就是要鼓励吃这种短粒米，不要去吃那种长粒米。另外呢，日本有一些传统的发酵食品，比如像味噌、纳豆这些，对于降低糖尿病风险还是很有帮助的。所以呢，他们在进行这方面的控制吧，日本的糖尿病比例也是比较低的，只有7.9%。
中国呢，我们发现了这样的趋势，而且我们的医保肯定也是捉襟见肘的嘛，我们就搞了一个什么中西医结合。这事咱就不讨论了。
医药行业跟减肥药呢，现在肯定已经狂欢了，像思美格鲁泰相关的药品已经狂欢了。因为全人类社会，进入糖尿病人口比例过半，都是有可能的，这个事可能未必能够避免得了。那大家就造药呗，各种降糖药、减肥药，这一块的话一定是有非常大的市场的。包括各种的低碳饮食、低糖饮食，这一块也是属于一个巨大的产业链。你想现在有八点几亿的糖尿病人口，所以各种糖尿病相关的产业都会快速发展。
那我们应该如何应对这件事呢？像我已经有糖尿病了，这个事有了就是一辈子的事情，就是不可逆的。首先要讲，压力别那么大。糖尿病这个事呢，它就是一种生活方式，咱们别把它当成一个病就好了。只要血糖控制的好，就没有什么特别大的事情。糖尿病最怕的是各种并发症，如果你的血糖一直控制不住的话，就会有什么糖尿病眼、糖尿病脚，还有很多的这种并发症，那个是非常非常危险的。但是你只要血糖控制的好，跟普通人没有什么特别大的区别，甚至没准还可以比普通人活得再长一点，因为很多普通人他其实也有糖尿病，他只是自己不知道而已。
未来呢，糖尿病人口超过40%甚至50%的话，也许我们有生之年都是可以看到的。以中国现在的这个糖尿病人口比例，目前的预测，如果不进行有效的干预的话，大概到2050年，中国就会有40%的糖尿病人口。全国哦，不是北京市哦。那是一个非常非常吓人的数字。当然，像我们现在准备用中西医结合的方式来干预的话，没准我们还可以快一点。
对于每一个人来说，我们其实真正可以思考的是，糖尿病产业未来如何快速发展，特别是在那些不那么发达的国家。在这块呢，一定是有巨大的缺口的，看看如何在他们的经济变得更好一点，他们除了吃大饼之外，还可以吃一些其他东西的时候，怎么能够去卖一些低糖食品，或者是一些代糖，或者是跟糖尿病产业、跟糖尿病人相关的这些商品吧，中国的厂家，或者包括我们这些个人，可以去思考的事情。
至于我们每一个人的话，注意饮食吧，那怎么办呢？然后稍微的开心一些，多睡一些，不要熬夜，不要那么焦虑，不要那么大压力，还是可以有一定控制的。
好，这个故事就跟大家讲到这里，感谢大家收听。请帮忙点赞、点小铃铛、参加DISCORD讨论群，也欢迎有兴趣、有能力的朋友加入我们的付费频道。再见。